Размер шрифта:

- А + А

Настройки изображений:

Цветовая схема:

Обычная версия сайта
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Об образце заполнения подписного листа

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ

КНЯГИНИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

15 июля 2021 года № 2-5-5

Об образце заполнения подписного листа

 На основании пункта 51 ст.29 Закона Нижегородской области от 06 сентября 2007 года № 108-З «О выборах депутатов представительных органов муниципальных образований в Нижегородской области» территориальная избирательная комиссия Княгининского муниципального района Нижегородской области ПОСТАНОВИЛА:

 1. Утвердить прилагаемый образец заполнения подписного листа в части, касающейся указания наименования представительного органа Княгининского муниципального района Нижегородской области.

Председатель территориальной избирательной комиссии Княгининского муниципального района С.В. Прохоров

 

Секретарь
территориальной избирательной комиссии

Княгининского муниципального района

 

 

 

Е.В. Филиппова

 

УТВЕРЖДЕН

постановлением

 территориальной избирательной комиссии

 Княгининского муниципального района

 Нижегородской области

от 07.07.2021 №2-5-5

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов сельского Совета ______________ сельсовета Княгининского муниципального района Нижегородской области

19 сентября 2021 года

 

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем ____________________________________________________________________________________________________

                                                                            (самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения)

кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № ____ гражданина ________________________________________   

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            (гражданство)             

________________________________________________________________________________________________________________________,

 (фамилия, имя, отчество)

родившегося _____________________________,   работающего ____________________________________________________________________________,

                                                                                         (дата рождения)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

            (место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, - сведения об этом с указанием наименования соответствующего представительного органа)

проживающего _____________________________________________________________________________________________________________________________.

    (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)

№ п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)

Адрес места жительства

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Дата внесения подписи

Подпись

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

Подписной лист удостоверяю:_______________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и  номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                   даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Кандидат _____________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                          (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

 

Примечание. 

 

Если  у  кандидата,  данные  которого  указываются в подписном листе,  имелась  или  имеется судимость, в подписном листе после сведений о гражданстве  кандидата  указываются  сведения  о  судимости кандидата.

 

Если кандидат,  сведения  о  котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии  баллотироваться ( в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона  "Об  основных  гарантиях  избирательных  прав  и права на участие в референдуме  граждан  Российской  Федерации",  частью  2  статьи  27 Закона Нижегородской   области   "О  выборах  депутатов  представительных  органов муниципальных    образований   в   Нижегородской   области")   указал   свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой   статус   в  данной  политической  партии  либо  данном  общественном объединении,  сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о  месте  жительства  кандидата  или  после сведений о судимости кандидата.

 

Подписной  лист  изготавливается  для  заполнения  только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.